Durch weitreichende technische Weiterentwicklung der Strahlentherapie konnten in den letzten Jahren die Heilungsraten beim lokal fortgeschrittenen Prostatakarzinom deutlich gesteigert werden. Der Artikel fasst die entscheidenden Publikationen zur Dosiseskalation zusammen, erfasst die Nebenwirkungen und diskutiert den zusätzlichen Einsatz einer Hormontherapie oder der Bestrahlung der Lymphabflusswege.