C-PeptidNeuer Therapieansatz bei mikrovaskulären Komplikationen des Typ-1-Diabetes?C-peptideNovel therapeutic approach to microvascular complications of type 1 diabetes?

Zahlreiche Forschungsergebnisse zur Physiologie des C-Peptids wurden in den vergangenen 20 Jahren publiziert. Nachweislich bindet C-Peptid spezifisch an Zellmembranen und setzt die intrazelluläre Signaltransduktion über G-Protein- und Ca2+-abhängige Signalwege in Gang. Dies führt zur Aktivierung und gesteigerten Expression der endothelialen Stickstoffmonoxid-Synthase, der Na+/K+-ATPase und mehrerer Transkriptionsfaktoren, die für antiinflammatorische und zytoprotektive Mechanismen wichtig sind. Tiermodelle des Diabetes und frühe klinische Studien an Typ-1-Diabetikern zeigen, dass C-Peptid in Substitutionsdosis einen positiven Effekt auf frühe Stadien diabetesinduzierter funktioneller und struktureller Anomalien peripherer Nerven, des autonomen Nervensystems und der Nieren hat. Der Forschungsbedarf in Bezug auf C-Peptid und dessen Wirkmechanismus ist weiterhin groß. Dennoch zeichnen die verfügbaren Daten das Bild eines bioaktiven Peptids mit therapeutischem Potenzial.