Zielgerichtete und immunologische Therapieansätze beim malignen MelanomTargeted therapies for melanoma

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作者
U. Leiter
F. Meier
C. Garbe
机构
[1] Eberhard-Karls-Universität Tübingen,Zentrum für Dermato
来源
Der Hautarzt | 2014年 / 65卷 / 7期
关键词
Therapie; Mutation; Immuntherapien; Nebenwirkungen; Überleben; Therapy; Mutation; Immune therapies; Toxicity profile; Survival;
D O I
10.1007/s00105-013-2735-6
中图分类号
学科分类号
摘要
Seit der Entdeckung aktivierender Mutationen im BRAF-Onkogen und der Stimulation immunvermittelter Antitumoraktivitäten wurde ein rasanter Fortschritt in der Therapie des metastasierten Melanoms erzielt. Im Folgenden werden die neuesten Entwicklungen im BRAF/MEK/ERK-Signalweg beschrieben und Strategien zur Überwindung von BRAF-Inhibitorresistenz z. B. durch den Einsatz von Kombinationstherapien erläutert. Auch Therapien bei anderen Mutationen wie NRAS oder CKIT werden beschrieben. Des Weiteren werden neue Fortschritte in den Immuntherapien vorgestellt. Hier werden die inhibierenden Rezeptoren CTLA-4 und PD-1 der T-Zellen durch monoklonale Antikörper blockiert, was zu einem lang andauernden Ansprechen führte. Neue Studienergebnisse sowie Nebenwirkungen der Therapien werden diskutiert. Durch die selektiven Kinaseinhibitoren und die Immuncheckpoint-Blockade scheint ein langfristiges Überleben von Patienten mit metastasiertem Melanom zunehmend wahrscheinlich.
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