右美托咪定腰丛-坐骨神经阻滞麻醉对胫腓骨骨折病人内固定术中的应用观察

目的:探讨右美托咪定腰丛-坐骨神经阻滞麻醉对胫腓骨骨折病人内固定术中的应用效果。方法:选取2017-07～2018-07期间我院120例行内固定术的胫腓骨骨折病人作为研究对象,依据随机数表法分组,各60例。对照组行咪达唑仑腰丛-坐骨神经阻滞麻醉,观察组行右美托咪定腰丛-坐骨神经阻滞麻醉。结果:血流动力学指标:观察组T1、T2、T3、T4时刻MVP、HR较对照组低（P<0.05）;OAA/S评分:观察组T1、T2、T3、T4时刻OAA/S评分较对照组低（P<0.05）;IL-6/IL-10比值:观察组术后6 h、24 h血清IL-6/IL-10比值均较对照组低（P<0.05）;苏醒质量:观察组自主呼吸恢复时间及完全恢复时间均较对照组短（P<0.05）;麻醉相关不良反应及使用芬太尼率:两组心动过缓及低血压发生率比较,无明显差异（P>0.05）,观察组呼吸抑制发生率1.67%、使用芬太尼率3.33%均较对照组13.33%、15.00%低（P<0.05）。结论:胫腓骨骨折病人内固定术中行右美托咪定腰丛-坐骨神经阻滞麻醉,有助于维持病人血流动力学稳定,减轻应激反应,提高镇静效果及苏醒质量,同时还可减少麻醉相关不良事件发生率及使用芬太尼率,在临床治疗中值得推广应用。