动态血压监测应用于社区高血压诊断的卫生经济学评价

目的评价动态血压仪应用于社区高血压监测的经济学。方法选取15家较早使用动态血压监测的医院,运用成本-效益分析法,结合文献提供的相关参数,比较分析诊室血压测量(OBPM)和动态血压测量(ABPM)的经济学。结果 ABPM例均成本为52.07元。针对新发疑似病例,白大衣性高血压检出率8.62%,夜间高血压检出率89.32%;针对高血压前期者,隐匿性高血压检出率超过70%;既往诊断高血压患者中,诊室血压未控制者的白大衣性未控制性高血压检出率10.27%、夜间血压不达标者81.16%,诊室血压已控制者的夜间血压不达标检出率71.46%。医院每监测1新发疑似病例和高血压患者,未来可节省至少3 093.54元不必要的脑卒中并发症的医药费用支出。4)最保守估计,动态血压监测成本-效益比为1∶12.63。结论动态血压监测具有较高的经济学。