腰丛、坐骨神经旁置管分次阻滞用于单侧下肢骨折手术的麻醉和术后镇痛

被引：12

作者：

韩晓东 ^{[1
,2
]}

张学政 ^{[1
]}

倪剑武 ^{[3
]}

王权光 ^{[1
]}

陈丽梅 ^{[1
]}

Chenggang Hu ^{[4
]}

徐旭仲 ^{[5
]}

机构：

[1] 温州医学院附属第一医院麻醉科

[2] 温州市第二人民医院麻醉科

[3] 浙江省温州市第八人民医院麻醉科

[4] 美国加利福尼亚Palomar医学中心麻醉科

[5] 温州医学院附属第一医院麻醉科东

来源：

实用医学杂志 | 2011年 / 27卷 / 08期

关键词：

腰骶丛; 坐骨神经; 置管; 下肢; 镇痛;

D O I：

暂无

中图分类号：

R614 [麻醉学];

学科分类号：

100217 ;

摘要：

目的:观察腰丛、坐骨神经旁置管分次阻滞用于单侧下肢骨折手术的麻醉和术后镇痛的临床效果,并与腰硬联合麻醉进行比较。方法:择期行单侧下肢骨折手术患者60例,随机分为腰丛-坐骨神经阻滞+置管术后镇痛组(N组)和腰硬联合麻醉+硬膜外术后自控镇痛组(E组),每组30人。N组均行腰丛联合坐骨神经阻滞,根据相应手术部位在腰丛或坐骨神经旁留置导管行分次阻滞术后镇痛。E组施以腰硬联合麻醉并行硬膜外术后自控镇痛。记录两组患者围手术期和术后的VAS评分、平均动脉压、心率和呼吸次数,患者术后开始进食的时间,术后并发症及患者满意度。结果:两组患者术后VAS评分无显著差异。E组麻醉后30min和术后4h平均动脉压显著降低(P<0.01)。N组术后并发症发生率显著低于E组(P<0.05),术后开始进食时间显著短于E组(P<0.001)。结论:单侧下肢骨折手术采用腰丛、坐骨神经旁置管分次阻滞可以提供完善的术后镇痛,并且对全身各系统影响轻微。

引用

页码：1384 / 1386

页数：3

共 8 条

[1] 神经刺激器引导腰丛-坐骨神经阻滞用于下肢手术的麻醉配合
金平湖
董慧春
祝崇雪
[J]. 实用医学杂志, 2009, 25 (03) : 500 - 500
[2] 利多卡因复合罗哌卡因在坐骨神经阻滞时的麻醉效果
刘乐
郭献阳
徐旭仲
陈丽梅
[J]. 浙江创伤外科, 2008, (01) : 87 - 89
[3] 腰丛-坐骨神经阻滞应用于老年病人下肢手术
李挺
金勉
徐旭仲
卢园园
[J]. 温州医学院学报, 2005, (05) : 376 - 378
[4] Epidural vs. lumbar plexus infusions following total knee arthroplasty: randomized controlled trial[J] . A. Campbell,M. McCormick,K. McKinlay,N. B. Scott.European Journal of Anaesthesiology . 2008 (6)
[5] Combined Lumbar-Plexus and Sciatic-Nerve Blocks: An Analysis of Plasma Ropivacaine Concentrations[J] . Stephanie Vanterpool,Susan M. Steele,Karen C. Nielsen,Marcy Tucker,Stephen M. Klein.Regional Anesthesia and Pain Medicine . 2006 (5)
[6] Lower-Extremity Peripheral Nerve Blockade: Essentials of Our Current Understanding[J] . Kayser F. Enneking,Vincent Chan,Jenny Greger,Admir Had?i?,Scott A. Lang,Terese T. Horlocker.Regional Anesthesia and Pain Medicine . 2005 (1)
[7] Postoperative Analgesia After Total-Hip Arthroplasty: Comparison of Intravenous Patient-Controlled Analgesia With Morphine and Single Injection of Femoral Nerve or Psoas Compartment Block. a Prospective, Randomized, Double-Blind Study[J] . Philippe Biboulet,Didier Morau,Pierre Aubas,Sophie Bringuier-Branchereau,Xavier Capdevila.Regional Anesthesia and Pain Medicine . 2004 (2)
[8] Parecoxib Sodium, a Parenteral Cyclooxygenase 2 Selective Inhibitor, Improves Morphine Analgesia and Is Opioid-sparing following Total Hip Arthroplasty[J] . T. Philip Malan,Gregory Marsh,Sam I. Hakki,Evie Grossman,Louise Traylor,Richard C. Hubbard.Anesthesiology . 2003 (4)

← 1 →