急性胰腺炎患者TNF-α基因多态性与病情严重程度及临床预后的相关性分析

目的探讨急性胰腺炎患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因多态性与患者病情严重程度及临床预后的相关性。方法选取山东省医学高等专科学校附属医院2015年6月至2016年6月确诊的325例急性胰腺炎患者,采集外周血检测TNF-α基因多态性,并用Balthazer CT严重指数(CTSI)评分和急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)评价患者胰腺炎病情,根据患者APACHEⅡ评分进行分组,>7分的患者为观察组,<7分的患者为对照组,对比两组患者CTSI评分、TNF-α基因表达情况,并采用Logistic回归模型分析TNF-α基因多态性与急性胰腺炎预后的关系。结果观察组96例患者A/A基因型为68例,占70.1%,CTSI评分为(8.3±0.4)分,明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析结果提示APACHEⅡ评分上升3分(P=0.016)、TNF-α基因rs1800629位点基因型为A/A(P=0.04)、CTSI评分上升2分(P=0.012)均是患者预后不良的独立危险因素。结论 TNF-α基因多态性及CTSI评分与急性胰腺炎病情严重程度及临床预后密切相关。