老年急性脑梗死患者血清lncRNA XIST和lncRNA SOX2OT水平及其预后价值

目的 分析老年急性脑梗死(ACI)患者血清长链非编码RNA染色体X失活特异转录本(lncRNA XIST)、长链非编码RNA性别决定相关基因簇2重叠转录本(lncRNA SOX2OT)水平变化，并评估其预后价值。方法 选取首都医科大学附属北京天坛医院2021年2月-2023年2月收治的154例老年ACI患者为研究对象，采用改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后良好组(n=111)和预后不良组(n=43)，另选取同期健康体检者160人为健康组。采用qRT-PCR分析患者血清lncRNA XIST、lncRNA SOX2OT水平，采用多因素logistic回归分析ACI患者预后不良影响因素；采用Spearman法进行相关性分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清lncRNA XIST、lncRNA SOX2OT水平对ACI患者预后的诊断价值。结果 预后不良组lncRNA XIST[(0.47±0.09)vs.(0.61±0.09)vs.(1.01±0.27)]水平低于良好组和健康组，lncRNA SOX2OT[(2.16±0.37)vs.(1.73±0.33)vs.(1.03±0.21)]水平高于良好组和健康组，差异均有统计学意义(F=190.845、367.704,P均<0.001)。预后良好组m RS评分[(1.52±0.37)分vs.(3.79±0.45)分]、NIHSS评分[(3.57±1.11)分vs.(9.72±3.12)分]显著低于预后不良组，差异均有统计学意义(t=32.097、18.092,P均<0.001)。lncRNA XIST与mRS评分、NIHSS评分成负相关(r=-0.503、-0.479,P均<0.001),lncRNA SOX2OT与mRS评分、NIHSS评分成正相关(r=0.525、0.493,P均<0.001)。lncRNA XIST、lncRNA SOX2OT是ACI患者预后的影响因素(P均<0.001)。血清lncRNA XIST、lncRNA SOX2OT联合诊断ACI患者预后的曲线下面积(AUC)为0.920，显著优于单独诊断(ZlncRNA XIST vs. 联合=2.123,P=0.034;ZlncRNA SOX2OT vs. 联合=2.108,P=0.035)，联合诊断的敏感性为90.99%，特异性为79.07%。结论 ACI患者血清lncRNA XIST水平下调，lncRNA SOX2OT水平上调，与患者预后密切相关。