Indikation und Technik der TränenwegsintubationIndications and techniques for intubation of the lacrimal ducts

Zur Beseitigung von kongenitalen und erworbenen Tränenwegsstenosen steht eine Reihe gut etablierter und erfolgreicher Methoden zur Verfügung, deren primäres Ziel die Eröffnung und Erhaltung eines funktionstüchtigen Tränenwegssystems ist. Eine innere Schienung der eröffneten Tränenwege durch Intubation mit einem Silikonschlauch soll eine möglichst vollständige und glatte Auskleidung mit Epithel ermöglichen und den langfristigen Erfolg sichern. Bei endokanalikulären Eingriffen ist sie unumstritten, bei der Dakryozystorhinostomie wird sie seit Langem kontrovers diskutiert, da der Nutzen nicht eindeutig belegt ist. Für die Platzierung gibt es verschiedene technische Möglichkeiten. Die Entscheidung für oder gegen eine Tränenwegsintubation sowie deren Verweildauer hängt im Wesentlichen von der Art der Stenose, des operativen Vorgehens sowie der Einschätzung der Gefahr eines Rezidivs ab.