Strahlentherapie des lokal fortgeschrittenen LungenkarzinomsRadiotherapy of localised advanced lung cancer

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作者
M. Flentje
P. Kleine
机构
[1] Universitätsklinikum Würzburg,Klinik und Poliklinik für Strahlentherapie
来源
Der Pneumologe | 2012年 / 9卷 / 1期
关键词
Lungenkarzinom; Nichtkleinzelliges Bronchialkarzinom; Radiotherapie; Chemotherapie; Radio-/Chemotherapie; Lung cancer; Non-small cell lung cancer; Radiotherapy; Chemotherapy; Radio-chemotherapy;
D O I
10.1007/s10405-011-0499-1
中图分类号
学科分类号
摘要
Die simultane Radio-/Chemotherapie ist eine Behandlung für Patienten in gutem Allgemeinzustand mit lokal fortgeschrittenem nichtkleinzelligem Bronchialkarzinom ab dem Stadium IIIA3. Der Nutzen einer zusätzlichen (konsolidierenden oder Induktions-)Chemotherapie ist nicht abschließend geklärt. Nach Resultaten bisheriger Phase-III-Studien ist hier jedoch eher Zurückhaltung angezeigt. Unklar ist bislang auch der Stellenwert neuerer „targeted therapies“ im Zusammenwirken mit einer Bestrahlung. In den letzten Jahren in die klinische Routine eingeführte Verfahren wie die FDG-PET und EBUS ermöglichen eine bessere Detektion von Metastasen und Abgrenzung zum Normalgewebe und dadurch neue Zielvolumenkonzepte („Involved-field-Bestrahlung“). Weiterentwicklungen der technischen Möglichkeiten bei Planung und Durchführung der Therapie (IMRT) ermöglichen Dosiserhöhungen bei gleichzeitig besserer Schonung von Risikoorganen mit der Hoffnung auf weitere Verbesserung für diese immer noch zumeist ungünstig verlaufende Erkrankung.
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