低分子肝素与普通肝素治疗短暂性脑缺血发作疗效比较

目的探讨普通肝素、低分子肝素治疗TIA的疗效、安全性等方面的差异。方法对同一时期收住院符合纳入标准及排除标准的TIA患者随机分组,入院后在给予相同的改善脑循环、脑保护药物静脉输液治疗基础上,A组(普通肝素组)给予肝素钠注射液700～1 000 U/h持续静脉泵入,每6 h测定APTT,据此调整剂量,使APTT较正常对照组延长1.5～2.5倍;B组(低分子肝素组)给予速碧林5 000 U经腹部皮下注射,1次/12 h;均连续应用7 d后,改拜阿司匹林100 mg口服1/d维持治疗。观察并记录TIA发作频率的变化、药物不良反应、近期发生脑梗死情况,出院后随访3个月。设治疗1 w、3个月两个观察点。根据临床症状评价疗效。结果 1 w、3个月两个观察点均显示普通肝素、低分子肝素对于治疗TIA的疗效无差异。结论在减少TIA临床发作方面,低分子肝素与普通肝素相比疗效无差别,出血副作用小,更值得推荐。