论医疗过错损害赔偿责任宜适当限缩——以当前基本医疗服务改革为视角

建构科学公平让老百姓得到真正实惠的基本医疗服务体系是当下医疗卫生体制改革的重要任务。医疗过错损害赔偿责任泛化内生性的增加医疗成本并危及患者的生命与健康。基于既往基本医疗成本控制措施收效甚微引起的反思、推进管理式医疗中必须面对的制度难题、理性借鉴美国经验的需要以及医改基本路径的政策方向,当前基本医疗服务改革中应积极推进医疗损害赔偿责任特别立法并适度限制赔偿责任,在实体层面建立无过错医疗损害补偿制度,建立规范的医疗过错损害赔偿原因力规则,从内部限制医疗过错赔偿责任的幅度。