老年慢性病共病患者抑郁焦虑状况及影响因素

目的 研究老年慢性病共病患者焦虑、抑郁的发生率及其影响因素，为临床早期干预提供依据。方法 收集2021年6月到2022年6月在北京市大兴区林校社区卫生中心就诊老年慢性病共病患者504例，采用问卷调查方法记录患者的年龄、性别、文化程度、家庭可支配收入、居住方式、慢性病种类、慢性病支出情况等一般资料。应用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对504例老年慢性病患者进行评分，分析不同性别、可支配收入、文化程度、慢性病数量和居住方式等患者SAS和SDS评分的差别，采用多因素logistic回归分析不同因素对老年慢性病共病患者焦虑、抑郁状态的影响。结果 老年慢性病共病患者的焦虑发生率为49.80%,抑郁发生率为51.58%,同时伴有焦虑抑郁状态的发生率46.62%。可支配收入、文化程度、慢性病种类和居住方式不同的老年慢性病患者SAS和SDS评分差异有统计学意义(P均<0.01)。logistic回归分析显示，家庭可支配收入高(OR=0.457,95%CI:0.331～0.630)是老年慢性病共病患者焦虑的保护性因素，独居(OR=1.799,95%CI:1.494～2.166)和慢性病种类多(OR=2.086,95%CI:1.606～2.711)是焦虑状态的独立危险因素。文化程度高(OR=0.665,95%CI:0.508～0.872)和家庭可支配收入高(OR=0.466,95%CI:0.337～0.644)是老年慢性病共病患者抑郁状态的保护性因素，独居(OR=1.971,95%CI:1.628～2.385)和慢性病种类多(OR=1.795,95%CI:1.382～2.332)是抑郁状态的独立危险因素(P<0.05)。结论 老年慢性病共病患者的抑郁、焦虑状态的发生率高，独居和合并慢病种类多是焦虑抑郁状态的独立危险因素，应加强心理干预和社会支持。