加速康复外科理念在胃癌根治术中应用安全性及可行性分析

被引：52

作者：

王俊江 ^{[1
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罗志坚 ^{[1
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冯兴宇 ^{[1
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李胜 ^{[1
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黎伟豪 ^{[1
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胡伟贤 ^{[1
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吕泽坚 ^{[1
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郑佳彬 ^{[1
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杨梓锋 ^{[1
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李勇 ^{[1
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姚学清 ^{[1
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机构：

[1] 广东省人民医院(广东省医学科学院)普外科胃肠专业组

[2] 汕头大学

[3] 南方医科大学

[4] 邵阳市中心医院胃肠外科

来源：

中国实用外科杂志 | 2017年 / 37卷 / 03期

基金：

广东省自然科学基金; 广东省科技计划;

关键词：

胃癌; 胃切除术; 加速康复外科; 围手术期;

D O I：

10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2017.03.15

中图分类号：

R735.2 [胃肿瘤];

学科分类号：

摘要：

目的观察加速康复外科(ERAS)理念在胃癌根治术中应用的安全性及可行性。方法回顾性分析广东省人民医院普外科胃肠专业组2015年7月至2016年1月收治的57例行D2根治手术的胃癌病人临床资料,根据围手术期是否应用ERAS理念处理分为ERAS组(21例)及传统组(36例)。结果 ERAS组与传统组相比,肛门排气时间提前[(2.95±1.36)d vs.(4.44±1.95)d,P=0.003],腹腔引流管留置数量及时间减少[(0.95±0.50)根vs.(2.03±0.45)根,P=0.000]、[(5.05±3.64)d vs.(8.69±5.40)d,P=0.008],术后经口进食时间提前[(1.71±2.39)d vs.(5.39±2.54)d,P=0.000],术后下床活动时间提前[(2.14±1.42)d vs.(3.47±1.80)d,P=0.005],术后住院时间缩短[(6.48±3.40)d vs.(10.56±6.54)d,P=0.010],住院费用减少[(68 270.57±13 277.11)元vs.(81 068.18±27187.35)元,P=0.021],术后疼痛减轻,两组病人术后6、12、24及48 h数字疼痛评分逐渐减少(P=0.001,0.000,0.000,0.000);两组术后并发症发生率为9.5%vs.11.1%(P=1.000),两组病人无围手术期死亡病例,术后1个月内均无再入院病例。结论胃癌根治术病人应用ERAS理念可以促进术后胃肠功能恢复,减轻术后疼痛,缩短住院时间,减轻经济负担。ERAS理念应用于胃癌根治术安全可行。

引用

页码：271 / 275

页数：5

共 15 条

[1] 全腹腔镜远端胃癌根治术非离断式Roux-en-Y吻合与传统吻合疗效对照多中心研究
冯兴宇
杨力
朱甲明
臧卫东
王宽
尤俊
臧璐
王伟
李子禹
樊林
李勇
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[3] 加速康复外科应用于胃癌根治术对机体免疫功能影响Meta分析
王祥安
虞黎明
范纪昌
邹镇洪
陈子文
李进权
奚晓华
杨刚
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[4] 胃肿瘤手术病人术前口服糖水临床研究
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张维汉
杨昆
陈心足
张波
陈志新
陈佳平
周总光
胡建昆
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牟一平
徐晓武
谢坤
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[6] NGF及其受体TrkA在胰腺癌嗜神经侵袭及疼痛发生的作用
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