四种评分系统对急性胰腺炎预后评估价值的比较

目的比较严重度床旁指数(BISAP)评分、急性生理和慢性健康评估(APACHEⅡ)评分、Ranson’s评分和Balthazar CT严重指数(CTSI)对急性胰腺炎(AP)预后的预测价值。方法对近2年我院收治的AP患者共114例进行回顾性分析,进行入院24 h内BISAP、APACHE-Ⅱ评分,48 h内Ranson’s评分及72 h内CTSI评分,比较不同病因、不同严重程度下4种评分的结果;分析BISAP评分与其他3种评分的相关性;比较4种评分系统对SAP及死亡的预测价值。结果不同病因的AP患者4种评分均数的比较差异无统计学意义(P>0.05);不同严重程度患者BISAP、APACHE-Ⅱ、Ranson’s、CTSI评分的均数差异均有统计学意义,各种评分均随轻、中、重病情的加重而逐渐增加。BISAP评分与APACHE-Ⅱ、Ranson’s、CTSI评分均呈正相关(r分别为0.905、0.923和0.714,P<0.01);4种评分系统均对AP患者的病情严重程度和死亡有较好的预测价值(P<0.01)。结论 4种评分系统均可应用于各种病因AP的分级及预测预后,BISAP评分方法简便,容易获得。