运动对预防老年人跌倒效果的网状Meta分析

目的系统评价运动对预防老年人跌倒的疗效。方法检索1980年至2020年7月Web of Science、PubMed、Cochrane Library、中国知网数据库有关运动对预防老年人跌倒的随机对照试验,采用Review Manager 5.3对纳入文献进行质量评价,应用R-Studio和Addis1.16.6软件进行网状Meta分析。结果纳入172项研究,共9种运动干预手段。运动与认知结合训练减少老年人跌倒率最有效(OR=0.26, 95%CI0.14～0.49, P <0.05);全身振动结合运动训练对提高老年人Berg平衡量表评分(d=6.3, 95%CI 3.5～9.2, P <0.05)和计时起立-行走测试成绩(d=-4.5, 95%CI-6.8～-2.1, P <0.05)方面最有效;血流限制训练对提高下肢肌力最有效(d=12, 95%CI 7.4～16, P <0.05)。结论认知与运动结合训练是降低老年人跌倒率最优先推荐的运动方式,太极拳和组合运动方式次之,单纯步态训练或抗阻训练效果最差。多种新型干预手段(血流限制、全身振动与运动结合、体感游戏等)对提高老年人身体功能有一定优势,可继续深入研究。