脑梗死急性期C-反应蛋白的动态变化及其与脑梗死分型、预后的关系

目的研究C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平与脑梗死临床分型、病情及预后的关系,进一步探讨CRP在脑梗死发病过程中的作用机制,以指导临床的诊治。方法选择48例急性初发脑梗死患者分别在发病48h内、第7天、第14天用免疫比浊法测定CRP水平,分析它与脑梗死临床分型、病情轻重及预后的关系。结果脑梗死组CRP水平明显高于正常对照组(P<0.05),以病程48h内增高最明显(P<0.05),并与梗死体积大小、患者神经功能受损程度呈正相关。脑梗死组CRP增高幅度在OCSP各亚型不同。Logistic回归分析显示发病48h内的CRP水平是预后的独立预测因素。结论CRP参与了脑梗死后缺血/再灌注脑损伤,在脑梗死病理生理过程中起重要作用。脑梗死后CRP增高,早期检测其水平可预示脑梗死病灶大小、病情轻重、临床分型及预后。