全麻与腰硬联合麻醉在老年患者股骨颈骨折手术的效果对比研究

目的对比观察全麻与腰硬联合麻醉在老年股骨颈骨折手术的效果。方法将2013年1月至2015年6月行股骨颈骨手术的124例患者,随机分成实验组和对照组,每组62例。对照组患者采取全身麻醉,实验组患者采取腰硬联合麻醉。观察两组患者:1术中不良反应:高血压、低血压、心动过缓发生率、缺氧发生率;2手术的麻醉效果;3肌肉松弛效果;4观察麻醉起效时间;5镇痛效果;6术后不良反应发生情况;7患者满意度。结果 1实验组患者的高血压、低血压发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组心动过缓、缺氧发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2实验组实麻醉总优良率高于对照组,差异有统计学意义(98.4%vs.85.5%,P<0.05)。3实验组手术中肌肉松弛效果总满意率高于对照组,差异有统计学意义(98.4%vs.83.9%,P<0.05)。4实验组麻醉起效时间明显短于对照组(P<0.05)。5实验组术后镇痛效果VAS评分明显小于对照组(P<0.05)。6实验组患者头晕嗜睡、恶心呕吐、肺部感染等发生率明显低于对照组(P<0.05)。7两组患者对手术的满意度比较差异无明显统计学意义(P>0.05)。结论与全身麻醉相比,在老年股骨颈骨折手术实施过程中应用腰硬联合麻醉,起效更快,镇痛效果更好,不良反应发生率更低,值得临床上推广应用。