成人外侧盘状半月板损伤与否核磁共振成像冠状面上影像学指标观察

目的:考察成人外侧盘状半月板损伤与否在核磁共振成像(MRI)冠状面上的影像学指标差异,为成人外侧盘状半月板损伤的临床评价提供影像学依据。方法:选择2012年3月至2015年3月收治的接受关节镜治疗的成人症状性外侧盘状半月板患者42例作为研究组,另选择同期因膝关节外侧半月板损伤以外其它膝关节疾患前来本院就医的成人非症状性外侧盘状半月板患者40例作为对照组。在MRI冠状面上对两组患者的外侧盘状半月板体部宽度、游离缘高度、体部高度、关节囊缘高度以及同层面股骨外侧髁宽度等影像学指标进行测量,同时计算游离缘高度与其体部高度的比值、关节囊缘高度与其体部高度的比值以及体部宽度与股骨外髁宽度的比值等外侧盘状半月板形态学变化相对指标,对两组患者的上述指标数据进行比较分析。结果:研究组外侧盘状半月板体部宽度与游离缘高度均显著大于对照组(P<0.001),而关节囊缘高度则显著小于对照组(P<0.01),而组间比较体部高度与股骨外髁宽度均无统计学意义(P>0.05),从大到小对3项高度指标依次排序,研究组:游离缘高度>关节囊缘高度>体部高度;对照组:关节囊缘高度>体部高度>游离缘高度。研究组外侧盘状半月板游离缘高度与其体部高度比值以及体部宽度与股骨外髁宽度比值分别为2.6与1.2(均>1),均显著大于对照组的0.7与0.9(均<1),而研究组外侧盘状半月板关节囊缘高度与其体部高度比值为1.8,显著小于对照组的2.4,以上数据的组间比较均有统计学意义(P<0.001)。结论:可将外侧盘状半月板的MRI冠状面影像学指标作为诊断成人外侧盘状半月板患者其半月板是否发生有损伤的重要影像学依据。