长期护理保险受益资格评估机制探析

在实行社会护理保险制度的国家,政府都颁布相关法律规定受益资格标准。受益资格是评估一项长期护理制度综合性的重要维度之一。作为受益资格的重要组成部分,失能老人的护理需求评估体系是长期护理保险制度的重要组成部分,是护理服务提供、保险待遇享受、服务费用补偿的重要依据,关系到长期护理保险基金的平稳可持续。同时,护理需求评估涉及到长期护理保险待遇支付方式和支付标准,关系到制度实际有效的覆盖面,影响商业保险承办后理赔的标准。因而,受益资格评估是长期护理保险制度的灵魂所在,是一个制度功能的承载。借鉴发达国家经验,我国应实行统一的护理需求评估标准和受益资格认定标准,通过实行标准化、模块化的综合分数评估,为失能失智群体提供护理服务支持。