制约上海医疗联合体顺利推进的主要因素与对策分析

目的探究当前制约上海医疗联合体发展的主要因素,为其在更大范围上推广提供思路与改进方案。方法运用深度访谈、专家咨询、层次分析法构建出由目标层、准则层、方案层构成的上海医疗联合体制约因素层次结构模型,并使用Matlab 7.8软件对数据进行分析。结果将制约上海医疗联合体顺利推进的主要因素在准则层归结为政策、利益、管理、患者需求等4个方面,四者对目标层"上海医疗联合体顺利推进"的权重依次为38.69%、36.13%、19.36%、5.81%,说明前三大要素在推进本市医疗联合体的实践中应该得到足够重视。同时,尽管利益因素在准则层中的重要性排序屈居第二,但由于方案层对目标层权重贡献度最高的8个要素中,有7个都与其有关,需要把利益因素作为重要方面加以对待;患者需求因素权重较低,这可能与目前医疗服务仍由供方主导以及利益诉求表达渠道不畅通有关。结论利益因素已经成为决定本市医疗联合体能否顺利推进的核心要素,且与其他因素构成关联。为此,建议以利益驱动为核心,重塑医疗联合体在宏观与微观层面的运行机制,并有意识地关注患者需求,从而切实缓解居民看病难、看病贵的现状。