首发老年抑郁症临床特征分析

目的 了解首发老年抑郁症患者的临床特征。方法 采用自制一般情况调查表、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD24)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、症状自评量表(SCL-90)分别对47例>60岁首发的老年抑郁症(观察组)和53例<60岁首发的非老年抑郁症(对照组)患者进行评定,比较两组的差异。结果 观察组SAS总粗分、HAMD24焦虑/躯体化、认知障碍、阻滞因子及HAMA躯体性焦虑评分值显著高于对照组(p<0.05或P<0.01);在症状分布方面,迟缓、激越、躯体性焦虑、全身症状、疑病症状出现的频率显著高于对照组(P<0.05或P<0.01);两组HAMA躯体症状比较,两组消化系统症状所占比例均最大,观察组心血管系统症状和消化系统症状发生比例高于对照组(p<0.05或P<0.01);观察组SCL-90躯体化及焦虑因子分显著高于对照组,而人际关系及偏执因子分则低于对照组(P<0.01)。观察组有61.7%的患者首次就诊于非精神专科,明显高于对照组(P<0.01)。结论 首发老年抑郁症患者抑郁核心症状不典型、躯体症状相对较多,首次多在非精神科就诊。