Comprehensive care for childhood obesity in Brazilian municipalities

OBJETIVO: Compreender potencialidades e limites do cuidado em obesidade infantil na perspectiva da integralidade, no contexto da AtencAo Primaria a Saude, em municipios brasileiros. METODOS: Adotou-se a abordagem qualitativa, com aplicacAo, em 11 municipios das cinco regioes brasileiras, de um formulario eletronico de carater dissertativo, derivado dos quatro eixos da integralidade definidos por Ayres (necessidades, finalidades, articulacoes e interacoes). RESULTADOS: Dentre as potencias para o cuidado integral, observou-se: a oferta de servicos em diferentes niveis de atencAo; a relevancia de programas intersetoriais no desenvolvimento de acoes voltadas a multidimensionalidade da obesidade infantil; a implementacAo de estrategias de sistematizacAo do cuidado e ferramentas que estimulem a ampliacAo do dialogo e a humanizacAo; e a articulacAo intersetorial para criacAo de respostas adequadas as necessidades ampliadas das criancas e suas familias. Enquanto limitacoes, estAo: a centralizacAo das acoes nos profissionais nutricionistas e no ambito assistencial; a nAo priorizacAo da obesidade infantil nas agendas da saude; e a insuficiencia dos profissionais capacitados para lidar com a complexidade da obesidade. CONCLUSOES: Os achados sugerem que as praticas no cuidado da obesidade infantil, para que sejam transformadoras, precisam ser entendidas no ambito da integralidade. E isso inclui (re)pensar politicas publicas, praticas profissionais, organizacAo dos processos de trabalho para serem, de fato, mais inclusivas, participativas, dialogicas, humanizadas, solidarias, justas e, portanto, eficazes. DESCRITORES: Integralidade em Saude. Cuidado da Crianca. Obesidade Infantil. AtencAo Primaria a Saude.