慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并病毒感染的检测及临床观察

目的分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期合并病毒感染情况及临床意义。方法收集COPD急性加重期患者350例,检测并分析患者病毒感染情况及其临床表现、肺功能及影像学特征。结果共104例患者存在病毒感染,比例为29.7%。其中单一病毒感染74例（71.2%）,病原体类型中,以乙型流感病毒比例最高（19.2%）;其次为甲型流感病毒（15.4%）。多种病毒复合感染30例（28.8%）,其中呼吸道合胞病毒+乙型流感病毒比例最高（11.5%）。合并病毒感染组咽痛（20.2%比6.9%）、肺功能Ⅳ级（32.7%比20.3%）、存在肺部炎性病灶（57.7%比40.7%）及死亡（12.5%比0.8%）的比例均显著高于未合并病毒感染组,肺功能Ⅰ级的比例显著低于未合并病毒感染组患者,差异均有统计学意义（χ2=6.546、5.477、4.987、4.124、3.997,均P<0.05）。合并病毒感染组发生呼吸衰竭的比例为86.5%,显著高于未合并病毒感染组的62.6%,差异有统计学意义（χ2=19.837,P<0.05）。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并病毒感染比例高,且患者预后较差,应该引起临床重视。